Неділя, 23:47. Пульсуючий біль у нижній щелепі розбудив Кирила. Вранці щока набрякла. Жодна клініка не працювала. Він не знав, куди телефонувати. Зрештою приїхав до приймального покою міської лікарні, де просидів 4 години в черзі і отримав антибіотик. Це частий сценарій для українців у Гамбурзі. Біль приходить вночі або у вихідні, людина не знає системи і втрачає час на неправильну логістику.
Я працюю стоматологом 16 років і регулярно бачу таких Кирилів. У Німеччині є дуже зрозуміла система Notdienst, тільки 80% мігрантів про неї не знають. Сьогодні розповім детально, куди телефонувати, що говорити, скільки чекати і скільки це коштує. Збережіть цю сторінку в закладки. Зубний біль завжди приходить тоді, коли ви не готові.
Крок перший: телефонуйте 116 117
Перший дзвінок при будь-якому зубному болю в неробочий час. 116 117. Це загальнонімецька гаряча лінія Ärztlicher Bereitschaftsdienst. Працює цілодобово, 7 днів на тиждень, безкоштовно.
Оператор оцінить ваш випадок і:
- Дасть телефон чергового стоматолога у вашому районі Гамбурга
- Направить до найближчого чергового пункту
- При загрозі життю (абсцес з утрудненим диханням). викличе швидку допомогу (112)
KZV Hamburg Notfalldienst
Kassenzahnärztliche Vereinigung Hamburg (KZV) організовує ротацію чергових стоматологів. Актуальних чергових з адресами і телефонами можна знайти на сайті kzv-hamburg.de або через дзвінок на 116 117.
UKE: коли це вже не просто зуб
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE). головний університетський медичний центр Гамбурга. Адреса: Martinistraße 52, 20246 Hamburg. Тел.: +49 40 7410-0.
Гострий біль vs. справжня невідкладка
Телефонуйте 116 117 / шукайте Notfallzahnarzt:
• Сильний зубний біль, який не знімають знеболювальні
• Зламаний зуб, відкритий нерв
• Випала пломба або тимчасова коронка
• Локальний абсцес без температури
Викликайте 112 або їдьте в UKE:
• Сильний набряк шиї, щоки, утруднене ковтання або дихання. небезпечно для життя
• Перелом щелепи
• Профузна кровотеча після видалення зуба
Вибитий зуб: у вас 30,60 хвилин
- Не торкайтесь кореня руками (тільки за коронку)
- Швидко промийте холодною водою (без щітки)
- Помістіть зуб у молоко, слину або фізрозчин
- Негайно телефонуйте 116 117 і називайте «вибитий зуб»
- Реплантація успішна в 80,90% випадків у перші 30 хвилин
Якщо ви шукаєте стоматолога в Гамбурзі в плановому режимі. запишіться заздалегідь і не чекайте екстреної ситуації.
Флюс (розпухла щока): наскільки це терміново
Флюс сам не минає. Припухлість щоки або ясен майже завжди означає гнійне запалення (періостит або абсцес) біля кореня зуба. Гній шукає вихід, і без лікування інфекція поширюється на сусідні тканини. Це завжди привід показатися лікарю того ж дня, навіть якщо біль поки терпимий.
Що робити до візиту:
- Холод ззовні на щоку. 15 хвилин через 15. Гріти категорично не можна: тепло прискорює ріст гною і поширення інфекції.
- Полоскання теплим сольовим розчином (½ ч.л. солі на склянку) кілька разів на день. мʼяко знімає напругу і знезаражує.
- Ібупрофен 400 мг при болю, кожні 6,8 годин.
- Не розкривайте флюс самі і не кладіть таблетку, часник чи сало на ясна. це хімічний опік і занесення нової інфекції.
Антибіотик при флюсі потрібен майже завжди, але тільки за призначенням лікаря. У Німеччині його без рецепта не купити, і це правильно: самолікування антибіотиками з дому небезпечне (невірна доза, стійкість бактерій, маскування симптомів).
Терміново викликайте 112 або їдьте в UKE, якщо набряк переходить на око, шию чи під язик, піднялася температура, стало важко ковтати, відкривати рот або дихати. Це ознаки поширення інфекції (флегмона), небезпечного для життя.
Що робити до приходу до лікаря: 5 ситуацій
Конкретні дії, які я раджу пацієнтам по телефону, коли вони телефонують у нічний час.
Сильний пульсуючий біль
Ібупрофен 400 мг кожні 6-8 годин (макс. 1200 мг/добу). Холодний компрес зовні на щоку 15 хв з 15 хв перервою. Полоскайте теплою солоною водою (½ ч.л. солі на склянку). НЕ грійте, НЕ кладіть аспірин на ясна (хімічний опік). Якщо біль не зменшується через 4 години після Ібупрофену, дзвоніть 116 117.
Випала пломба або коронка
Зберіть коронку, не викидайте. Принесіть з собою на прийом. Якщо коронка фронтального зуба, можна купити в аптеці тимчасовий цемент Cavit або Tempora за 5-10 €. Зачекайте 30 хвилин, потім жуйте обережно протилежним боком. Запис на ранок наступного робочого дня, не екстрена ситуація.
Вибитий зуб (avulsion)
Найважливіша ситуація. У вас 30 хвилин на дію. Знайдіть зуб, тримайте за коронку, не торкайтеся кореня. Якщо забруднений, обмийте 10 секунд холодною водою без миття. Якщо зуб постійний: вставте назад у лунку і притисніть язиком. Молочний зуб назад НЕ вставляють, візьміть його з собою. Альтернатива: молоко (не вода!), слина, спеціальний розчин Dentosafe з аптеки. Викликайте 116 117 ОДРАЗУ і скажіть «ausgeschlagener Zahn».
Тріщина або зламаний зуб
Якщо великий шматок відколовся і видно червону точку (нерв), не торкайтеся, не їжте і не пийте холодне. Прикриваюте рот рукою. Це невідкладна ситуація для 116 117. Якщо тільки невелика тріщина без болю, можна почекати до ранку.
Кровотеча після видалення зуба
Стандартно: тиск ватним валиком 20 хвилин, не виплювати. Якщо кровотеча не зупиняється через 30 хвилин і слюна повністю червона, дзвоніть лікаря, який видаляв зуб, або 116 117. Часті причини: прийом аспірину/Marcumar, висока тиск. Холодний компрес зовні допомагає.
Графік чергової служби Гамбурга
Notdienst-стоматологи чергують ротаційно. Графік на конкретний день можна знайти на сайті KZV Hamburg (kzv-hamburg.de) або через 116 117.
Робочі дні
Стоматологи відкриті 8:00-18:00 (деякі 19:00). Поза цим часом, Notdienst через 116 117. Не намагайтеся «дочекатися» вранці, якщо біль сильний.
Вихідні (субота-неділя)
Notdienst-стоматолог чергує цілодобово. Часи прийому зазвичай: 10:00-12:00 і 17:00-19:00. Поза цим, телефонуйте на номер чергового і вирішується по ситуації.
Свята
Так само як вихідні. Працюють Notdienst-стоматологи. Самі святкові дні в Hamburg: 1 січня, Великодня п'ятниця, Великодня неділя, Великодня понеділок, 1 травня, Вознесіння, Трійцева неділя і понеділок, 3 жовтня, Реформація 31 жовтня (за HH), 25 і 26 грудня.
Найважливіше
116 117 ВСЕ ОДНО працює 24/7. Не бійтеся телефонувати. Оператор німецько- і часто англомовний. Скажіть «Zahnschmerzen» і чи є набряк («Schwellung»). Вони знайдуть вам найближчого лікаря і скажуть адресу і час.
📖 Також читайте: Що робити якщо відколовся зуб
📖 Також читайте: Скільки чекати прийому стоматолога
📖 Також читайте: Зуби мудрості: коли видаляти